Postoperative chronic pain in arthroplasty papillon-lefèvre syndrome: 17-year dental follow-up: case report / Síndrome de papillon-lefèvre: seguimiento dental de 17 años: reporte de caso

Introduction: The present report describes the case of a 12-year-old patient with 17-year follow-up who was previously diagnosed with Papillon-Lefèvre Syndrome (PLS), which is a rare autosomal recessive irregularity in the cathepsin C gene (CTSC) characterized by palmoplantar hyperkeratosis and premature loss of primary and permanent teeth. Case Report: A specific mutation in the c.203 T > G gene inducing loss of function leading to PLS was detected, as was a mutation in the HLA-DRB1*11 allele, which is associated with this syndrome. There is no consanguinity of the parents, and the siblings are entirely healthy. Early identification of the main characteristics of this syndrome is imperative. Accurate diagnosis by genetic analysis allows differential diagnoses and timely comprehensive dental treatment. Conclusions: Additionally, it allows consultation with a dermatologist to maintain or improve the quality of life of patients with this condition due to progressive worsening and severity of the main physical manifestations. Keywords: Papillon-Lefevre Disease; Keratoderma, Palmo-plantar; Cathepsin C; Periodontitis; Skin Diseases, Genetic; Case reports

Introducción: El presente reporte describe el caso de un paciente de 12 años de edad con 17 años de seguimiento a quien previamente se le diagnosticó Síndrome de Papillon-Lefèvre (PLS), el cual es una rara irregularidad autosómica recesiva en el gen de la catepsina C (CTSC) caracterizada por hiperqueratosis palmoplantar y pérdida prematura de dientes primarios y permanentes. Reporte de Caso: Se detectó una mutación específica en el gen c.203 T > G que induce pérdida de función que conduce a PLS, así como una mutación en el alelo HLA-DRB1*11, que se asocia a este síndrome. No presenta consanguinidad de los padres, padres y hermanos totalmente sanos. La identificación temprana de las principales características de este síndrome es imperativa. El diagnóstico certero por análisis genético permite diagnósticos diferenciales y tratamientos odontológicos integrales oportunos. Conclusiones: Adicionalmente, permite la consulta con un dermatólogo para mantener o mejorar la calidad de vida de los pacientes con esta condición debido al progresivo empeoramiento y severidad de las principales manifestaciones físicas.

Mandibular angle morphology in open bite subjects according to the skeletal relationship: a cbct short report / Morfología del ángulo mandibular en sujetos con mordida abierta de acuerdo a la relación esquelética: un informe breve en cbct

Aim: The purpose of this research was to three-dimensionally evaluate the mandibular angle morphology in open bite subjects with different sagittal skeletal relationships. Material and Methods: Cone beam computed tomography (CBCT) images of 26 subjects (12 men and 14 women) with anterior open bite were evaluated. The sample included 3 groups categorized by their sagittal skeletal relationship (based on ANB angle and anteroposterior dysplasia indicator (APDI)): Class I (n=9), Class II (n=6) and Class III (n=11). The total gonial angle, upper gonial angle, lower gonial angle, intergonial width, interantegonial width and antegonial notch depth were measured. ANOVA and Tukey tests were used for intergroup comparison. The Kruskal Wallis test was also used when necessary. In addition, the Pearson correlation coefficient was calculated to evaluate significant correlations between overbite and antegonial notch depth with gonial angle, Frankfurt mandibular plane angle (FMA) and the palatal plane-mandibular plane (PP-MP). Results: A significant difference was only found on the upper gonial angle between Class II and Class III (p=0.047). The upper gonial angle showed greater values (48°±3°) with the mandibular branch toward backward in Class III subjects and lower values (42.42°±4.39°) with the mandibular ramus leaning forward in subjects with Class II skeletal relationship. Besides, only a statistically significant correlation was found between overbite and the lower gonial angle (r=-0.418, p=0.034). Conclusion: Mandibular angle morphology is similar in anterior open bite subjects with different sagittal skeletal relationships, except for the upper gonial angle which is increased in Class III and decreased in Class II subjects with open bite. Lower gonial angle is negatively correlated with overbite. This difference should be considered by orthodontists when planning their treatments.

Objetivo: El propósito de esta investigación fue evaluar tridimensionalmente la morfología del ángulo mandibular en sujetos de mordida abierta con diferentes relaciones esqueléticas sagitales. Material y Métodos: Se evaluaron imágenes de tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) de 26 sujetos (12 hombres y 14 mujeres) con mordida abierta anterior. La muestra incluyó 3 grupos categorizados por su relación esquelética sagital (según el ángulo ANB y el indicador de displasia anteroposterior (APDI)): Clase I (n=9), Clase II (n=6) y Clase III (n=11). Se midieron el ángulo goniaco total, el ángulo goniaco superior, el ángulo goniaco inferior, el ancho intergonial, el ancho interantegonial y la profundidad de la entalladura antegonial. Se utilizaron las pruebas ANOVA y Tukey para la comparación intergrupal. La prueba de Kruskal Wallis también se utilizó cuando fue necesario. Además, se calculó el coeficiente de correlación de Pearson para evaluar correlaciones significativas entre la sobremordida y la profundidad de la entalladura antegonial con el ángulo goniaco, el ángulo del plano mandibular de Frankfurt (FMA) y el plano palatino-plano mandibular (PP-MP). Resultados: Solo se encontró una diferencia significativa en el ángulo goniaco superior entre la Clase II y la Clase III (p=0.047). El ángulo gonial superior mostró valores mayores (48°±3°) con la rama mandibular hacia atrás en sujetos Clase III y valores más bajos (42,42°±4,39°) con la rama mandibular inclinada hacia adelante en sujetos con Clase II esquelética relación. Además, solo se encontró una correlación estadísticamente significativa entre la sobremordida y el ángulo goniaco inferior (r= -0,418, p= 0,034). Conclusión: La morfología del ángulo mandibular es similar en sujetos con mordida abierta anterior con diferentes relaciones esqueléticas sagitales, excepto por el ángulo goniaco superior que aumenta en la Clase III y disminuye en sujetos de Clase II con mordida abierta. El ángulo gonial inferior se correlaciona negativamente con la sobremordida. Los ortodoncistas deben considerar esta diferencia al planificar sus tratamientos.

Incisor root length in individuals with and without anterior open bite: a comparative CBCT study

ABSTRACT Objective: This study aimed to compare the root length of maxillary and mandibular incisors between individuals with open bite versus matched individuals with adequate overbite. Methods: This comparative, matched and retrospective study included 48 cone beam computed tomographies (CBCTs) obtained at a university radiological center. Scans belonged to 24 individuals with open bite (overbite ≤ 0 mm) and 24 individuals with adequate overbite (controls). Both groups were matched by age, sex, malocclusion classification and skeletal characteristics (ANB and FMA angles). Root length of each maxillary and mandibular incisor was measured in millimeters (mm) in a sagittal section from a perpendicular line to the enamel cement junction until the root apex (384 length measurements were made). The means of root length in both groups were compared using t-tests. In addition, correlations between variables were evaluated with the Pearson correlation coefficient (α = 0.05). Results: In both groups, the root length of the upper central incisors was approximately 12 mm and the root length of the maxillary lateral incisors was approximately 13 mm (p˃ 0.05). Likewise, the root length of lower central incisors in both groups measured approximately 12 mm (p˃ 0.05). However, the mandibular lateral incisor roots of open bite patients were significantly longer than in the normal overbite patients (approximately 1 mm, p= 0.012 right side, p= 0.001 left side). Conclusions: Root length of maxillary incisors and central mandibular incisor is similar in individuals with or without open bite, but the mandibular lateral incisor roots in open bite patients were significantly longer than in the normal overbite patients.

RESUMO Objetivo: O presente estudo teve como objetivo comparar o comprimento radicular de incisivos superiores e inferiores em indivíduos com mordida aberta versus indivíduos com sobremordida normal. Método: Esse estudo comparativo e retrospectivo incluiu 48 tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) obtidas em um centro radiológico universitário. As tomografias foram realizadas em 24 indivíduos com mordida aberta (sobremordida ≤ 0 mm) e 24 indivíduos com sobremordida normal (controle). Ambos os grupos foram compatibilizados de acordo com a idade, sexo, má oclusão e padrão esquelético (ângulos ANB e FMA). O comprimento radicular de todos os incisivos superiores e inferiores foi medido em milímetros (mm) em um corte sagital, de uma linha perpendicular à junção cemento-esmalte até o ápice radicular (384 medidas de comprimento foram realizadas). A média de comprimento radicular em ambos os grupos foi comparada utilizando-se o teste t. Adicionalmente, correlações entre as variáveis foram avaliadas usando o coeficiente de correlação de Pearson (α = 0,05). Resultados: Em ambos os grupos, o comprimento radicular dos incisivos centrais superiores foi de, aproximadamente, 12 mm, e o comprimento radicular dos incisivos laterais superiores foi de, aproximadamente, 13 mm (p˃ 0,05). Da mesma forma, o comprimento radicular dos incisivos centrais inferiores, em ambos os grupos, obteve a medida de aproximadamente 12 mm (p>0,05). No entanto, o comprimento radicular dos incisivos laterais inferiores em indivíduos com mordida aberta foi significativamente maior em comparação aos pacientes com sobremordida normal (aproximadamente 1 mm, p=0,012 do lado direito, p=0,001 do lado esquerdo). Conclusões: O comprimento radicular de incisivos superiores e incisivos centrais inferiores foi similar em indivíduos com ou sem mordida aberta, mas o comprimento radicular de incisivos laterais inferiores em indivíduos com mordida aberta foi significativamente maior em comparação a pacientes com sobremordida normal.

Salud bucal costarricense: análisis de la situación de los últimos años / Costa Rican oral health: analysis of the situation in recent years

Costa Rica ha presentado un progreso en los indicadores de salud bucodental en los últimos 10 años, esto gracias a la estructura de su Sistema Nacional de Salud. Los servicios de atención de la salud están divididos en servicio público, privado y otro mixto. La Caja Costarricense de Seguro Social es la entidad que domina el sector público y es el principal, dividido en tres niveles de atención escalonados. Este artículo busca exponer la estructura de las instituciones que conforman la vigilancia y atención de las enfermedades bucodentales más prevalentes en la población costarricense. De la misma manera, presenta el progreso de dichas condiciones a través de los últimos años. Se concluye que, a pesar del progreso obtenido, es necesario el fortalecimiento interinstitucional para afrontar los desafíos en la situación de salud bucodental actual.

Costa Rica has presented progress in oral health indicators in the last 10 years due to its National Health System structure. Health care services are divided into public, private and mixed services. The Costa Rican Social Security Fund is the entity that dominates the public sector and is the main one, divided into three tiered levels of care. This article seeks to expose the structure of the institutions that make up the surveillance and care of the most prevalent oral diseases in the Costa Rican population. In the same way, it presents the progress of these conditions through the last years. It is concluded that, despite the progress made, inter-institutional strengthening is necessary to face the challenges in the current oral health situation

Morphological variations of the maxillary sinus floor adjacent to periapical chronic injuries

Background: Today, there are several diagnostic methods to determine the exact size and nature of periapical lesions. Furthermore, there are studies that described thickening of the mucous membrane of the maxillary sinus (MS) in patients with periapical lesions and demonstrated a causal relation. Aims: This study aims to evaluate the morphological variations of the MS floor (MSF) adjacent to chronic periapical lesions in molars and premolars using cone-beam computed tomography (CBCT). Methods: Twenty-five CBCTs with periapical lesions adjacent to maxillary molars and premolars were evaluated. A total of 50 maxillary sinuses were analyzed (12 males and 13 women) taking into account density changes within the sinus cavity. The thickening of the sinus mucosa and the periapical lesions was measured in a caudal-cephalic direction. The axial and sagittal axis was taken as reference on the sagittal and coronal sections. Statistical Analysis: Chi-square, Fisher exact, and the Mann–Whitney tests were used in this study. Results: A significant association between the size of the periapical lesions (>4 mm) and the presence of MSF affectation was found on sagittal and coronal views (P < 0.001). No significant differences between the presence or absence of periapical lesions and the thickening of the sinus mucosa were found (P = 0.241). The presence of opacification on the MS had no direct associations with the periapical lesions. Conclusions: Maxillary sinus floor affectation was associated with chronic periapical lesions >4 mm. The opacification or thickening of the sinus mucosa was not related with the periapical lesions.

Evaluación preliminar del efecto del quitosano y cáscara de naranja en la coagulación-floculación de aguas residuales / Preliminary evaluation of the effect of chitosan and orange peel in the coagulation-flocculation of wastewater

RESUMEN Las aguas de desecho dispuestas en una corriente superficial, lagos, ríos, mar, sin ningún tratamiento, ocasionan graves inconvenientes de contaminación, que afectan la flora y la fauna. Estas aguas residuales, antes de ser vertidas en las masas receptoras, deben recibir un tratamiento adecuado, capaz de modificar sus condiciones físicas, químicas y microbiológicas, para evitar que su disposición cause la alteración y la degradación de los ecosistemas asociados y problemas de salud pública. La investigación tuvo como objetivo evaluar el efecto de mezclas de quitosano y extracto acuoso de la cáscara de naranja, a diferentes concentraciones, en el proceso de coagulación-floculación, de aguas residuales, para lo cual, se realizó una prueba de jarras con agitación rápida y lenta, para evaluar turbidez (NTU), demanda química de oxígeno (DQO), demanda bioquímica de oxígeno (DBO), sólidos suspendidos totales (SST) y SS (sólidos sedimentables). Los resultados mostraron que todos los tratamientos presentaron diferencias significativas (p<0,05), con la muestra control y fueron eficientes en la reducción de turbidez, DBO, DQO, SST, SS. El tratamiento que combinó quitosano y extracto acuoso de cáscara de naranja (50-50%), a un pH de 5,5, disminuyó significativamente (p<0,05) la turbidez, en 79%, demostrando, de manera preliminar, que el extracto acuoso de la cáscara de naranja acidifica la mezcla e incrementa la formación de flóculos aglomerados en una fase liviana de las muestras, convirtiéndose en un agente eficiente, para ser usado en el tratamiento de aguas residuales.

ABSTRACT Waste water disposed in a superficial current, lakes, rivers, the sea, without any treatment, causes great inconvenient pollution that affects the flora and fauna of a region. This wastewater, before being poured into the receiving body of water, must receive the appropriate treatment, in order to modify its physical, chemical and microbiological conditions, to avoid that its disposal causes the alteration and degradation of the associated ecosystems and problem with public health. This research had as an objective to assess the effect of chitosan and aqueous extract of orange peel shells at different concentrations on the coagulation-flocculation process of wastewater. In order to do this, a jar test with fast and slow pull was carried out, assessing turbidity (NTU), chemical oxygen demand (COD), biochemical oxygen demand (BOD), total suspended solids (TSS) and SS (solid sediments). The results showed that all the treatments presented significant differences (p<0.05) to the control sample, and were efficient in the decrease of NTU, DQO, DBO, SST, and SS. The treatment that combined chitosan and aqueous extract of orange peel (50-50%) at a pH or 5.5, decreased significantly (p<0.05) the turbidity in a 79%, showing in a preliminary way that the aqueous extract of orange peel shells acidifies the mix and increases the formation of agglomerated floccules in a light phase of the samples, becoming an efficient agent to be used in the treatment of wastewater.

Fascitis necrotizante de origen odontogénico: revisión de literatura y reporte de caso / Necrotizing fascitis of odontogenic origin. Review of literature and case report

La fascitis necrotizante (FN) es una infección poco común. Las primeras manifestaciones clínicas incluyen fiebre, dolor intenso, edema y enrojecimiento en el sitio de la herida. Esta patología se caracteriza por la evolución fulminante y la alta tasa de mortalidad que representa. El propósito del presente trabajo es describir las características de la fascitis necrotizante de origen odontogénico mediante la presentación de un caso clìnico y una revisión de la literatura y destacar las graves consecuencias que una infección dental podría desencadenar. Se resalta el enfoque multidisciplinario en estos casos y la interacción constante entre las diferentes especialidades médico-odontológicas para garantizar una gestión adecuada de cada caso. (AU)

Necrotizing Fasciitis (FN) is a rare infection. The first clinical manifestations include fever, severe pain, edema and redness at the site of the wound. This pathology is characterized by the fulminating evolution and the high mortality rate it represents. The purpose of this work is to describe the characteristics of Necrotizing Fasciitis of Odontogenic Origin by presenting a clinical case and a review of the literature and highlight the serious consequences that a dental infection could trigger. The multidisciplinary approach is emphasized in these cases and the constant interaction between the different medical-odontological specialties to guarantee an adequate management of each case. (AU)

Tratamiento de un quiste periapical con relleno de injerto óseo mezclado con fibrina rica en plaquetas adyacente a un implante post exodoncia: Reporte de un Caso / Treatment of a apical cystic with filling bone graft mixed with fibrin rich on platelets adjacent to a post dental extraction implant: Report of a case

En este caso presentamos el tratamiento realizado en una paciente de 63 años con una lesión quística apical en el maxilar superior que involucra un incisivo lateral, diagnosticada con la ayuda imagenológica de una tomografía computarizada de haz cónico (TCHC) complementada con signos y síntomas clínicos, el procedimiento consistió en una enucleación quirúrgica dejando un defecto amplio de perdida ósea, por lo que se trató con regeneración de xenoinjerto combinada con fibrina rica en plaquetas (PRF), y adyacente se colocó implante post-exodoncia. Se hace un seguimiento de su evolución a los 8 meses con TCHC, para su valoración se evalúa los cambios imagenológica del antes y el después utilizando atenuación de rayos para determinar la densidad ósea. Como en este caso las dos tomografías fueron realizadas en distintos equipos se determinó unificar los archivos Dicom en un solo software (Dolphin Imagen 3D 11.8). El uso combinado del PRF y un xenoinjerto muestran cambios de densidad que promueve la cicatrización y aceleración de la formación de nuevo hueso, dando seguridad para la colocación de un implante circundante evaluado con TCHC. (AU)

In this case, we present the treatment performed in a 63-year-old patient with an apical cystic lesion in the maxilla involving a lateral incisor, diagnosed with the aid of a cone beam computed tomography (CBCT), supplemented with clinical signs and symptoms. The procedure consisted of a surgical enucleation leaving a wide defect of bone loss, and was treated with regeneration of xenograft combined with platelet-rich fibrin (PRF), and post-excretion implant was placed adjacent. Its evolution is monitored at 8 months with CBCT, for its evaluation is evaluated the before and after imaging changes using ray attenuation to determine bone density. As in this case the two tomographies were made in different equipment was determined to unify the Dicom files in a single software (Dolphin 3D Image 11.8). The combined use of PRF and a xenograft show changes in density that promote healing and acceleration of new bone formation, providing security for placement of a surrounding implant evaluated with CBTC. (AU)

Tratamiento de fracturas mandibulares bicondilar y parasinfisiariacon reducción abierta y cerrada: Reporte de Caso / Bicondile and parasinfissiary mandibular fractures treatment with open closed reduction: A case report

La mandíbula es el hueso más frecuentemente fracturado en la región facial. Dentro de estas, las fracturas condilares presentan una incidencia considerable pero su tratamiento sigue siendo tema de discusión, autores apoyan la reducción cerrada como tratamiento conservador, mientras que otros se inclinan por tratamientos quirúrgicos como reducción abierta. El presente reporte de caso describe las características clínicas y radiográficas de la fractura bicondilar y parasinfisiaria izquierda, y su tratamiento, en un paciente masculino de 18 años de edad, que presentó trauma maxilofacial generado por accidente en moto. (AU)

Presión Arterial Media en trabajadores obreros y oficinistas

Introducción: Los cambios en el estilo de vida y en las demandas en los tipos de trabajo han llevado una mayor tasa de sedentarismo y de tiempo de estar sentado durante el día. Se ha observado que el tiempo que un individuo pasa sentado durante el día está asociado a un incremento en el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular independientemente de la actividad física realizada por el individuo. El objetivo del estudio fue determinar si existe evidencia estadísticamente significativa entre los valores de presión arterial media y de índice de masa corporal entre un grupo de trabajadores de oficina y uno de trabajadores de bodega. Métodos: Estudio prospectivo longitudinal de 200 personas, 100 trabajadores de bodega, 100 de oficina, de diferentes empresas de la Ciudad de Guatemala de 20 a 40 años de edad. Resultados: Se evidenció diferencia estadísticamente significativa entre los valores de presión arterial media (PAM) de los grupos de bodega y oficina (88.03mmHg vs. 89.63mmHg). Los individuos que trabajan en bodega presentaron un mayor índice de masa corporal, el 46% de estos presentaron sobrepeso y el 24% obesidad. Los trabajadores de oficina presentaron un 27% y 12% respectivamente Conclusiones: Existe diferencia entre los valores de IMC y de PAM entre ambos grupos. Respecto al peso, se encontraron mayores valores en el grupo de bodega, el cual pasa menos tiempo sentado, lo cual se considera puede ser resultado de menor nivel de educación y status socioeconómico, lo que lleva a una menor conciencia de la salud y peores elecciones alimentarias entre otros. Palabras Clave: Riesgo cardiovascular, sobrepeso, obesidad, presión arterial, Índice de masa corporal

Introduction: Daily life changes and work demands have lead to a major sedentary life being seating for long periods of time during the day. It has been observed that the time an individual spend seated during the day is associated to an increased risk in cardiovascular disease independent of physical activity. The purpose of this study was to determine if there is statistically significant evidence between mean arterial blood pressure (MABP) and BMI (body mass index) in a group of white and blue collar workers. Methods: This is a prospective longitudinal study with 200 subjects, 100 blue collar workers and 100 white collar workers 20-40 years of age from different businesses in Guatemala City. Results: There was significant difference between BP (88.03mmHg vs. 89.63mmHg) and BMI 46% vs. 27% were overweight and 24% vs.12% were obese between both groups, in which the blue collar workers showed higher values. Conclusion: There is a difference between BMI and mean BP between both groups. We found higher values in the blue collar group, which spend less time seated, and this could be attributed to a lower education level and social status which leads to a lower health awareness and poor food choices among other things. Keywords: cardiovascular risk, overweight, obesity, blood pressure, body mass index

Conhecimento e adesão às precauções padrão: estudantes diante dos riscos biológicos no Brasil e na Colômbia / Knowledge of and compliance with universal precautions: students dealing with biological risk in Brazil and Colombia / Conocimiento y adhesión a las precauciones universales: estudiantes frente a los virus, en Brasil y en Colombia

Objetivo Avaliar as escalas de adesão às precauções padrão (PPs) e conhecimento sobre meios de transmissão entre estudantes da saúde no Brasil e na Colômbia. Métodos Trata-se de um estudo piloto para validar o questionário que iniciou estudo de coorte. Selecionamos intencionalmente 26 estudantes na Colômbia e 25 no Brasil, comparáveis em número e características sociodemográficas, que cursavam profissões da saúde (medicina, enfermagem e odontologia). Utilizamos o programa SPSS versão 18.0 para criar o banco de dados e a análise estatística. Resultados : Avaliamos 51 estudantes, com média ± Desvio Padrão de idade de 21,78 ± 2,33, dos quais 84,3 % eram mulheres, 66,7 % de cor de pele branca, , 47,1 % de medicina, e 70,6 % do 70 semestre. Responderam sobre hábitos sexuais afirmando que 45,1 % tiveram no último ano só um parceiro, 23,5 % não usaram proteção, e dos que se protegeram, 45,1 % utilizaram o preservativo. A média de con0hecimento foi 10,88 (±0,952) pontos, para valor esperado de 9 pontos; com Alpha de Cronbach's (α) de 0,823. A média de adesão às precauções padrão (PPs) foi 33,69 (±3,36) pontos, para 30,75 esperados. O α foi de 0,741. Encontramos diferença significativa no conhecimento (p<0,007) entre os dois países, e na adesão as PPs segundo o curso (p<0,001). Conclusões O conhecimento sobre meios de transmissão foi bom. A adesão às precauções padrão em geral foi aceitável, mas foi baixa para algumas precauções avaliadas como o uso de óculos, máscara e o descarte de perfurocortantes. Estudantes de odontologia tiveram melhor adesão.(AU)

Objective To assess scales of adherence to universal precautions and means of knowledge transmission among healthcare students in Brazil and Colombia. Methods We conducted a pilot study to validate the questionnaire that started a cohort study. Twenty-six students in Colombia and 25 in Brazil were intentionally selected. The participants were comparable in number and sociodemographic characteristics in both countries and studied the health professions (medicine, nursing and dentistry). The program SPSS version 18.0 was used to create the database and to carry out statistical analysis. Results We evaluated a total of 51 students. They had a a mean (SD) age of 21.78 (2.33), 84.3 % were women, 66.7 % had white skin, 47.1 % were medical students, and 70,6 % were in their 4th year. They answered about sexual habits reporting that 45.1 had only one partner% in the last year, 23.5 % did not use protection, and, of those who were protected, 45.1 % used a condom. The mean knowledge was 10.88 (±0.952) points to an expected 9 points; Cronbach's Alpha (α) was 0.823. The mean adherence to universal precautions (UPs) was 33.69 (±3.36) points to an expected 30.75; α was 0.741. We found a significant difference in knowledge levels (p<0.007) between the two countries and in the adherence to PUs by year of study (p<0.001). Conclusions Knowledge about means of transmission was good. Adherence to universal precautions was acceptable, but low in terms of the use of glasses, face masks, and discarding sharp objects. Dentistry students showed the best adherence.(AU)

Objetivo Evaluar escalas de adhesión a las precauciones universales y de conocimiento sobre medios de transmisión entre estudiantes de la salud, en Brasil y Colombia. Métodos Realizamos estudio piloto para validar cuestionario utilizado en el inicio del estudio de cohorte. Seleccionamos intencionalmente 26 estudiantes en Colombia y 25 en Brasil, comparables en número y características socio-demográficas, de profesiones de la salud (medicina, enfermería y odontología). Se utilizó el programa SPSS versión 18.0 para crear el banco de datos y realizar el análisis estadístico. Resultados Evaluamos 51 estudiantes, con media (SD) de edad de 21,78 años (2,33), 84,3 % eran mujeres, 66,7 % de tez blanca, 47,1 % de medicina, y 70,6 % del 70 período. Ellos contestaran sobre sus hábitos sexuales reportando que 45,1 % tuvieron en el último año sólo un compañero, 23,5 % no usaron protección, y de los que se protegieron, 45,1 % utilizaron el preservativo. La media de conocimiento fue 10,88 (±0,952) puntos, para una esperada de 9 puntos; con Alpha de Cronbach's (α) de 0,823. La media de adhesión a las Precauciones Universales (PUs) fue 33,69 (±3,36) puntos, con una expectativa de 30,75; α fue de 0,741. Se encontró diferencia significativa en el conocimiento (p<0,007) entre los dos países, y en la adhesión de las PUs según el curso (p<0,001). Conclusiones El conocimiento sobre medios de transmisión era bueno. La adhesión a las precauciones universales era aceptable, pero baja para el uso de gafas, tapabocas y el descarte de elementos cortantes y perforantes. Estudiantes de odontología tuvieron mejor adhesión.(AU)

Edema agudo de pulmón en emergencia de adultos Hospital Roosevelt / Acute lung edema in adult emergency Roosevelt Hospital

El Edema Agudo de Pulmón (EAP) consiste en la acumulación de líquido en el pulmón, que impide la normal oxigenación de la sangre y ocasiona hipoxia tisular. Constituye una frecuente y dramática urgencia médica. Métodos: Revisamos los Registros Médicos de los pacientes ingresados con diagnóstico clínico de EAP de la emergencia de adultos del Hospital Roosevelt, en el período de 1 de marzo de 2005 al 31 de marzo de 2006. Resultados: Encontramos 127 pacientes, el sexo más frecuente fue masculino 53%, la edad más frecuente fue en el rango de 14-23 años; la enfermedad de base más frecuente fue Insuficiencia Renal, seguida de Cardiopatías, siendo el Infarto Agudo del Miocardio el más frecuente. El síntoma más frecuente fue disnea, y el signo más frecuente fue diaforesis. 69% no tenían tratamiento previo a la consulta.

Acute Pulmonary Edema (EAP) is the accumulation of fluid in the lungs, which prevents normal oxygenation ofthe blood and causes tissue hypoxia. It is a frequent and dramatic medical emergency. Methods: We reviewed the medical records of patients admitted with a clinical diagnosis of EAP from adult emergency room ofRoosevelt Hospital, from March 1st, 2005 to March 31, 2006. Results: We found 127 patients, 53% weremale, age range 14-23 years; Acute Kidney Disease followed by heart diseases, as Acute Myocardial Infarction were the most frequent associated diseases. The most common symptom was dyspnea, and themost frequent sign was sweating. 69% had no previously treated.

Dolor precordial asociado a cardiopatía isquémica en el servicio de urgencias de medicina interna del Hospital Roosevelt / Precordial pain associated with ischemic heart disease at the internal medicine emergency service of Roosevelt Hospital

El dolor precordial es una de las principales causas de consulta. En Estados Unidos se hospitalizan 3 millones de personas por dolor precordial cada año, 5% de estos acuden a un servicio de urgencias. Métodos: Incluimos el total de pacientes que consultaron el Servicio de Urgencias de Medicina Interna del Hospital Roosevelt por dolor precordial, se realizó Electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones y Biomarcadores cardiacos (mioglobina, Troponina T, CK o CK-MB). Objetivo: determinar la frecuencia de dolor precordial originado por cardiopatía isquémica...

Autismo: aspectos de interesse ao tratamento odontológico / Autism: interesting aspects for the dental treatment

O autismo ou desordem autística (DA) é um distúrbio de desenvolvimento físico, social e intelectual. A incidência relativamente alta dessa desordem torna importante o conhecimento pelo cirurgião-dentista de suas características e possíveis implicações no tratamento odontológico. Desta maneira, o objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre o tema, enfatizando aspectos diretamente relacionados a essa desordem (incidência, diagnóstico e possíveis fatores predisponentes), assim como fatores que podem influenciar o tratamento odontológico como o comportamento auto-mutilante dos pacientes, técnicas de manejo comportamental e farmacológico, programas de desensibilização, uso de contenções e possíveis interações entre os medicamentos utilizados como rotina pelos pacientes para o tratamento da desordem com agentes farmacológicos utilizados durante o tratamento odontológico.

Autism or autistic disorder (AD) is a permanent and disabling developmental disturbance that is characterized by impaired physical, social and intellectual development. Because of the relatively high incidence of this disorder, the dentist should be familiar with its typical features and possible implications to the dental treatment. Thereforee, the purpose of this study was to review the literature about autism, focusing on the aspects directly related to this condition (i.e., incidence, diagnosis and potential predisposing factors), as well as factors that might influence the dental treament, such as the self-mutilating behavior of autistic patients, behavioral and pharmacological management techniques, desensitization programs, use of physical contention and possible interactions between drugs routinely administered to autistic patients for treament of their condition and pharmacological agents prescribed during dental treatment.

Educación para la vida: el gran reto / Education for life: the great challenge

La educación para la vida es el gran reto de la sociedad a comienzos del siglo XXI. Se presenta una nueva pedagogía, basada en varios postulados: aprender a vivir es el tema mas importante de estudio; las potencialidades humanas son la principal riqueza de un país; el desarrollo de las potencialidades de la persona es la tarea principal a realizar, tanto a nivel individual como social. Se analizan una serie de preguntas básicas relacionadas con quien soy yo, como enfrentar los problemas, como transformarme a mí mismo y al mundo a mi alrededor, etc. es preciso tomar en consideracion tanto las necesidades superiores (espirituales o metanecesidades) como las necesidades de déficit. Lo primero que el ser humano hace en el mundo es estimar, apreciar los valores (valencias) o la importancia de las cosas, o sea, valorar; en este sentido los valores son el fundamento de la cognición y el motor primordial de la conducta. Se presenta y analiza la jerarquía de valores, su papel en la educación y el lugar que tiene en la construcción de la vida humana.

Inhibición del desarrollo embrionario por la 5Ó-Noretisterona / Embryo development inhibition by 5Ó-Norethisterone

Introducción. La 5Ó-Noretisterona (5Ó-NET) es un metabolito sintético que tiene alta afinidad por el receptor de progesterona e inhibe la acción de este esteroide natural. En conejas gestantes se demostró que la administración de este compuesto durante los primeros días post-coito inhibe tanto la implantación del ovocito como la actividad del Factor de Embarazo Temprano (FET), dicho factor es producido por el ovocito una vez que se ha llevado a cabo la fertilización. Sin embargo, en éstos trabajos no desmuestran si este compuesto ejerce acciones deletéreas sobre el ovocito en desarrollo, previas a la implantación. Objetivo. Analizar el efecto in vitro e in vivo de 5Ó-NET sobre el desarrollo del ovocito desde la etapa post-fertilización hasta la formación de la mórula. Material y métodos. Los gametos fueron obtenidos de ratones hembras de la cepa Balb/C y de machos C57BL/6J. La fertilización se llevó a cabo tanto in vitro como in vivo utilizando técnicas previamente descritas, con algunas modificaicones. Una vez que se observó la formación de los cuerpos polares, se inició la administración de 5Ó-NET a diferentes dosis al medio de cultivo y se incubaron a 37ºC, 5 por ciento CO2 y 95 por ciento aire. Los cambios en la estructura y morfología fueron analizados a diferentes tiempos de incubación por microscopio de luz (400x). Un total de 153 ovocitos fueron analizados en el modelo in vivo y de 142 en los experimentos in vitro. En ambos casos el análisis estadístico se hizo mediante la prueba de x2 con Ó=0.05. Resultados. El análisis estadístico en ambos modelos muestra que la presencia de 5Ó-NET en el medio de cultivo ejerce efectos deletéreos sobre el desarrollo y morfología de los ovocitos fertilizados, reflejándose en la destrucción de los blastómeros y la aparición de granulaciones en su interior

Separación de la tríada de zoapatanol y montanol obtenida de Montanoa tomentosa s.s.p. tomentosa por cromatografía de líquidos de alta exactitud en fase inversa / Separation of \"triplet\" zoapatanol and montanol obtained from Montanoa tomentosa s.s.p. tomentosa by revers-plase high perfomance liquid chromatography

Se ha aislado a partir de hojas y flores de Montanoa tomentosa s.s.p. tomentosa un material homogéneo biológicamente activo conocido como "tríada"; en este artículo se describe la separación de los tres componentes por cromatografía líquida de alta presión. Este método es más sencillo, rápido y barato que cualquier otro publicado hasta la fecha. Este procedimiento permite la separación preparativa de zoapatanol y montanol. También se comprueba que la "tríada" está formada por zoapatanol, montanol y otro compuesto estrechamente relacionado con el último